Mis on meditsiiniturism - põhjused, riskid ja võimalik kokkuhoid

Veebisaidi Patsientide piirides andmetel reisib hinnanguliselt 1,2 miljonit ameeriklast 2014. aastal välismaale meditsiiniliste ja hambaraviteenuste saamiseks. Arvatakse, et kogu maailmas reisib kuus miljonit inimest odavama (ehkki võrreldava) hoolduse jaoks rahvusvaheliste piiride kaudu, et säästa raha või vältida pikka ravi ootamist. Huffington Posti andmetel suundutakse Suurbritannia kodanike poole Šveitsi sellistele probleemidele nagu näotõste, Botox ja rasvaimu; Tšehhi Vabariik töökohtade, huulte täiteainete ja ninaotstarbeliste tööde jaoks; ja Tais hammaste valgendamiseks. ” The Economic Times teatab, et India meditsiiniturismi äri kasvab igal aastal 30% ja 3,2 miljonile külastajale kulutatakse 2015. aastal USA-le 2 miljardit dollarit..

Suuremad tervisekindlustusandjad nagu Aetna, UnitedHealth, Humana ja WellPoint katsetavad Uue Vabariigi teatel piiriüleste plaanidega. Lõuna-Carolina Sinine Rist Blue Shield on sõlminud välismaiste pakkujatega lepingu kõrge mahaarvatavusega ja madala lisatasuga plaanide jaoks. Kuigi Medicare ei kata praegu tervishoiukulusid välismaal, ennustab mitteparteilaste rühmitus Medicare Portatiivide Keskus, et see on vaid aja küsimus - välismaal elavatel pensionil olevatel ameeriklastel, kes maksid oma tööaasta jooksul Medicare'i lisatasusid, ei võimaldata praegu arstiabi või nad peavad maksma väljamakseid tasku. Lisaks oleks Medicare'i programmides olulist kokkuhoidu, kuna võrreldavad teenused välismaal maksavad umbes 60–70% USA hindadest..

Meditsiiniturismi kasvu põhjused

Meditsiiniturismi suurenemise ajenditeks on järgmised:

Madalamad kulud. Kuna ravikulud kolivad tarbijatele jätkuvalt suuremate mahaarvamiste ja omaosaluse kaudu - näiteks taskukohase hoolduse seaduse pronksplaan -, otsivad tarbijad välismaalt väiksemaid kulusid.
Välishaigla akrediteerimine. Ülemeremaade haiglad saavad üha enam JCI ühiskomisjoni akrediteeringut, et kinnitada välismaistele patsientidele, et nad pakuvad parimatele USA standarditele vastavat kvaliteetset ja ohutut ravi..
Juhatuse poolt sertifitseeritud arstid. Välisriikide praktikud tulevad USA-sse, et saada Ameerika meditsiiniliste erialade nõukogu sertifikaate, mis kvalifitseeruvad neile osutama suurepäraseid ja tipptasemel teenuseid 24 meditsiinilisel erialal..
Ameerika arstide puudus. Ameerika meditsiinikolledžite liidu andmetel puudub USA-l piisavalt arste kasvava elanikkonna - eriti eakate - teenindamiseks ning 2050. aastaks on neil vaja 130 000 arsti..
Luksuslikud ja eksootilised kohad. Paljud haiglad on teinud koostööd suuremate hotellikettidega, et pakkuda terviklikke meditsiiniteenuste pakette ja erakorralisi puhkusi sellistes piirkondades nagu Singapur, Tai, India, Brasiilia ja Costa Rica vähem kui üksnes USA kirurgia kulud.

USA peamiste haiglate kohalolu välismaal

Seal on palju näiteid Ameerika tipptasemel haiglatest, kus tegutsevad välismaised ettevõtmised. Hiljutise USA uudiste ja maailma raporti artikli kohaselt sisaldavad need järgmist:

Clevelandi kliiniku uus 24-korruseline hoone Abu Dhabis
Pittsburghi ülikooli meditsiinikeskuse siirdamis- ja erialakirurgia keskus Palermos, Itaalias; siirdamiskeskus Singapuris; ja kiiritusravi keskus Iirimaal
St. Louisi Ascension Healthcare'i uus 70 miljoni dollari suurune rajatis Suur-Kaimanisaartel

Lisaks sellele, kui Mehhiko Medica Sur'i haigla vastas rangetele kvaliteedi- ja ohutusnõuetele, lisas Mayo kliinik selle oma võrku. Ja Johns Hopkins Medicalil on nüüd side Brasiilia, Hiina, Saudi Araabia ja Singapuri haiglatega.

Populaarsed sihtkohad ja kavandatud kulude kokkuhoid

Patsientide piiriülese uuringu kohaselt peaksid USA kodaniku kulud teises riigis olema oluliselt madalamad kui sama kvaliteediga arstiabi osas USA-s. Populaarsed meditsiinilised turismisihtkohad hõlmavad järgmist:

Brasiilia: Kokkuhoid 20% kuni 30%
Costa Rica: Kokkuhoid 45–65%
India: Kokkuhoid 65–90%
Malaisia: 65–80% kokkuhoid
Mehhiko: Kokkuhoid 40–65%
Singapur: 25–40% kokkuhoid
Lõuna-Korea: 30–45% kokkuhoid
Taiwan: Kokkuhoid 40% kuni 55%
Tai: 50–75% kokkuhoid
Türgi: 50–65% kokkuhoid
Ühendkuningriik: 25–60% kokkuhoid

Säästud varieeruvad sõltuvalt konkreetsest meditsiinilisest ja kirurgilisest ravist ning neid ei pruugi üldiselt olla. Näiteks maksavad rinnaimplantaadid ja -vähendused Singapuris rohkem (igaühel 8000 dollarit) kui Ameerika Ühendriikides (vastavalt 5200 ja 6000 dollarit), samas kui Poolas (6 375 dollarit) on puusaliigese proteesimine vähem kui pool selle hinnast Costa Ricas (14 500 dollarit) ja 20% selle maksumusest Ameerika Ühendriikides (34 000 dollarit). Seetõttu soovitab meditsiiniturismi ühingu president Renée-Marie Stephano sihtkoha määramise korra, hinna, pakkujate teadmiste ja akrediteerimise ning geograafilise juurdepääsetavuse põhjal.

Võimalikud ohud

Lisaks tavapärastele riskidele, mis kaasnevad mis tahes kirurgiliste protseduuridega - olenemata sellest, kas neid teostatakse Ameerika Ühendriikides või ülemeremaades - peaksid potentsiaalsed meditsiinituristid kaaluma järgmist:

Mõned kirurgilised tehnikad, ravimeetodid ja ravimid pole Ameerika Ühendriikides heaks kiidetud.
Jälgimine võib olla keeruline, kui patsient naaseb USA-sse, eriti kui on tüsistusi.
Mõned arstid ja haigla administraatorid on seadnud kvaliteedi hindamise tõhususe kahtluse alla, kuna akrediteerimisotsused põhinevad konkreetsete protseduuride järgimisel, mitte patsiendi tulemustel. Kriitikud märgivad, et JCI tulud sõltuvad akrediteeritud haiglate arvust ning akrediteerimise määr on väga kõrge ja tühistamiste määr on madal. Riikliku tervishoiu koalitsiooni (NCHC) operatsioonide vanem asepresidendi Joel Milleri sõnul on "väga raske hinnata praktikute meditsiinilist väljaõpet ja väljaspool riiki asuvate rajatiste jätkuvat kvaliteeti."
Keelebarjäärid võivad tekitada arusaamatusi patsientide ja hooldajate vahel.
Meditsiinilise väärkohtlemise seadused on riigiti erinevad. Meditsiiniliste vigade korral võib välismaistel patsientidel puududa vastuvõetav pöördumine.

Soovitatav protsess

Kuna ülemereterritooriumide vetes on palju haisid, on mõistlik kaitsta ennast ja oma taskuraamatut.

1. Kasutage ainult JCI ühiskomisjoni akrediteeritud haiglaid
Kuigi on ka teisi akrediteerivaid asutusi, on JCI kõige tuntum. Veelgi parem, otsige ruume, mis on seotud Ameerika Ühendriikide nn kaubamärgi kaubamärgiga haiglatega, näiteks Johns Hopkins ja Mayo kliinik.

2. Töötage ainult USA juhatuse poolt sertifitseeritud arstidega
Suuremad ülemeremaade haiglad, mis toitlustavad Ameerika meditsiinituriste, kipuvad tööle võtma arste, kes on saanud tunnistuse USA-s. Ideaalis on praktiseerija neid protseduure mitu korda läbi viinud ja räägib vabalt inglise keelt või on inglise keelt kõnelevad töötajad hõlpsasti kättesaadavad..

3. Hankige konkreetseid ohutus- ja kvaliteediandmeid
Konkreetseid andmeid teie juhtumi kohta käivate ohutuse ja kvaliteedi kohta saate kohaliku arstilt. Teil peaks alati olema teavet kateetri kasutamise, vereringe ja kirurgiakohaga seotud nakkuste kohta. Veenduge, et haiglas oleks agressiivne kätehügieeniprogramm, ja uurige operatsioonieelsete antibiootikumide kasutamist nakkuse vältimiseks - ülemaailmne kogemus näitab, et profülaktilised antibiootikumid on tõhusad ja tasuvad.

4. Kontrollige Ameerika patsientide soovitusi
Teised ameeriklased ootavad tõenäoliselt samasugust hoolduse, ravi ja haigla tingimusi kui välismaised patsiendid. Küsige oma potentsiaalsetelt pakkujatelt teiste Ameerika patsientide nimesid ja kontaktteavet, keda nad on ravinud, ning pöörduge otse nende poole kogemuste üksikasjaliku aruande saamiseks.

5. Kaasake meditsiiniline reisijuht või juhendaja
Kasutage ära meditsiiniturismile spetsialiseerunud ettevõtteid. Nad saavad sissejuhatusi teha, kohtumisi pidada, ülekandeid korraldada, reisi- ja majutust korraldada. Ärge siiski lootke sellistele asutustele meditsiinilise nõuande saamiseks - need on olemas, et muuta teie viibimine lihtsamaks, mitte midagi muud.

6. Korraldage meditsiiniliste andmete ülekandmine
Enne ravi tuleb arstiabi üle kanda Ameerika arstilt välismaisele teenusepakkujale. Kui teie ravi on lõppenud, tuleb kõik dokumendid - sealhulgas röntgenikiirgus ja laboritulemused - saata välismaiselt pakkujalt tagasi USA-s asuvale arstile. Teie meditsiiniline juhendaja võib teiega neid ülekandeid lahendada. Kuid olge valmis selleks, et teie Ameerika arstid avaldavad teie reisi kohta negatiivset arvamust - nad konkureerivad ju teie ettevõtte nimel. Sellegipoolest peate olema kindel, et teie koduarst ja välismaine pakkuja lepivad kokku ravi osas, mida kavatsete saada.

7. Too kaaslane
Sõbra või pereliikme kaasamine võib pakkuda meelerahu ja kiirendada taastumist. See annab ka turvatunde.

8. Hankige kõik enne kirjutamist kirjalikult
Enne minekut saate teada, mida ostate, et saaksite vältida kleebiste šokki. Teie leping või leping peaks sisaldama kulusid, raviteenuseid, tarvikuid, haiglaravi ja operatsioonijärgset ravi ning mugavusi, sealhulgas hotell, lennud, toit ja transfeerid (kui need on osa lõpppaketist).

9. Kasutage mõistust
Liiga varsti pärast operatsiooni reisimine võib olla ohtlik, eriti pikkade lennufirmadega lendudel koos survestatud salongi ja liikumispiirangutega - jalgades võivad tekkida verehüübed ja liikuda südamesse või kopsu, millel võivad olla mõnikord surmavad tagajärjed. Reisige alati arsti nõusolekul, mis võib sisaldada juhiseid verevedeldaja või tihendussuuna kasutamise kohta. Arstid soovitavad enne lennureisi oodata vähemalt 10–14 päeva pärast operatsiooni, eriti kui teil on olnud rindkere-, kõhu-, neuroloogiline või peaoperatsioon..

Lõppsõna

Meditsiiniturism on üha tavalisem, eriti kosmeetiliste operatsioonide ja hambaravi osas. Ehkki traumade korral on see harva rakendatav - välja arvatud juhul, kui viibite välismaal, kui tekib vajadus kiireloomulise abi järele -, võib krooniliste haiguste ravi tulla sama kvaliteetsel tasemel kui Ameerika Ühendriikides ja palju vähem raha. Lisaks on teil võimalus luksuslikult kosuda. Kui olete oodanud põlveliigese asendamist või kaalute bariaatrilist operatsiooni, kontrollige nende teenuste pakkujaid välismaalt. Vähemalt võite selle tulemusel paremas olukorras oma kindlustusandja või tervishoiuteenuse pakkujaga läbi rääkida.